Вопросы Каторжанскому В. К. | МЛЦ

Комплексные программы обследования

Телефон:

(846) 373-30-30

Контактная информация

Запишитесь на прием
Главная Вопросы и ответыВопросы Каторжанскому В. К.

Вопросы Каторжанскому В. К.

Задайте вопрос
врачу

Отвечает Администратор :|9 июня 2016 года

Добрый день Елена! А Вы можете указать эндокринологическую причину излишнего веса? Дело в том, что для каждого состояния характерны свои методы диагностики. Причины могут быть в следующем: 1. Акромегалия. Это заболевание может вызвать умеренный набор веса. 2. Синдром Кушинга (увеличение выработки гормонов коры надпочечников). 3. Сахарный диабет. 4. Сердечная недостаточность. 5. Гиперинсулинизм (повышенный уровень инсулина). 6. Гипогонадизм (недостаточная функция половых желез). При этом состоянии набор веса является обычным признаком 7. Дисфункция гипоталамуса. 8. Гипотиреоидизм (пониженная функция щитовидной железы). 9. Метаболический синдром. Этот синдром, также именуемый «метаболический синдром Х» или «синдром резистентности к инсулину», состоит из группы различных нарушений метаболизма. 10. Нефротический синдром. При этом синдроме почки не справляются с выведением жидкости из организма, и набор веса происходит за счет накопления жидкости (отека). 11. Опухоль инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы. 12. Синдром Шихана. Синдром обычно развивается у женщин после родов с тяжелыми гинекологическими кровотечениями. При этом синдроме набор веса обусловлен нарушением работы гипофиза. 14. Лекарственные препараты. Кортикостероиды (дексаметазон), фенотиазины, трициклические антидепрессанты могут вызывать задержку жидкости в организме и повышение аппетита. Оральные контрацептивные средства (КОК) приводят к задержке жидкости.

Отвечает Администратор :|8 июня 2016 года

Добрый день Виталий! Гормон кортизол иногда называют стрессовым, т.к. он вырабатывается на какие-то критические ситуации для того, что-бы организм справился с ними. Как только центральная нервная система человека получает сигнал о том, что организму угрожает какая-либо опасность, то происходит резкая мобилизация сил последнего. Надпочечники начинают активно вырабатывать кортизол для выполнения защитной функции. Тот, в свою очередь, провоцирует рост артериального давления и увеличение уровня глюкозы в крови. Если у Вас отмечается впервые выявленный повышенный фон данного гормона и нет клинических проявлений, то рекомендуем определить уровень кортизола повторно на фоне полного благополучия.

Арина задает вопрос Каторжанскому В. К.:|14 декабря 2015 года

Здравствуйте.Что значит если гормон ттг- 30,97? Мне 25 лет.

Отвечает Администратор :|15 декабря 2015 года

Добрый день Арина! Уровень тиреотропного гормона меняется в течение суток. Самый больший показатель бывает утром. Поэтому анализ крови на гормон сдают утром натощак, для более правильной картины исследования. При исключении перед сдачей анализа тяжелой физической нагрузки, курения, стрессовых ситуаций, норма ТТГ должна быть в пределах 0,4-4,0 мкМЕ/мл. Для периода беременности существуют другие нормативные данные. При повышенном показателе гормона, расшифровкой анализа, проведением дальнейшего обследования и установлением диагноза должен заниматься только врач, к показателям анализа крови необходимы данные клинического осмотра и оценка анамнеза. На результат анализа у женщины влияет даже день овуляции во время сдачи крови.

Отвечает Администратор :|2 ноября 2015 года

Добрый день Екатерина! по поводу увеличения роста Вы можете обращаться к врачам- ортопедам травматологам, так как они осуществляют по показаниям оперативное увеличение длины трубчатых костей.

Отвечает Администратор :|2 ноября 2015 года

Добрый день Оксана! Вы абсолютно правы, что задаете такие волпросы. Лечение угревой сыпи у подростков всегда должно учитывать причины, по которым они возникли. Виновником этого явления становится гормон андроген, отвечающий за нормальную работу сальных желез. Именно сейчас его активный выброс приводит к заболеванию сальных желез. Установлено, что чаще всего в возникновении акне виноваты следующие факторы: нервно-психические расстройства; стрессы; плохой уход за кожей; ношение синтетической одежды; авитаминоз; инфекционные заболевания; неправильное питание. Юношеские угри обычно не требуют глобального лечения. Оно может ограничиваться применением специальных очищающих средств, способных обезжиривать кожу и приводить в норму салоотделение. Проанализировав рацион взрослеющего ребенка, необходимо устранить из него шоколад, крепкий чай, кофе, рыбу, морскую капусту и все йодсодержащие продукты. Жирная пища и продукты, богатые углеводами, также должны быть ограничены. Не допускается и употребление любых алкогольных напитков.Восполнять недостаток витаминов при угревой сыпи необходимо обязательно. В период борьбы с патологией будут полезны продукты, содержащие в большом количестве витамины A,В. Теперь о местном лечении. Средства, применяемые наружно, в лечении угревой сыпи у подростков применяются тогда, когда отсутствуют признаки воспаления. Их действие направлено на уменьшение образования новых угрей. Пораженную кожу моют мылом перед каждым нанесением лекарственных средств. Побочные эффекты могут проявиться как шелушение, сухость, незначительное покраснение, раздражение и повышенная чувствительность к солнечному свету.Чтобы произвести глубокую чистку кожи, пораженной угревыми высыпаниями, прибегают к лечению ультразвуком. Можно прибегать к криотерапии, но лучше всего данные процедуры порекомендуют врачи косметолог и физиотерапет.

Отвечает Администратор :|12 октября 2015 года

Добрый день Лилия! Практически невозможно определить причины данного состояния без осмотра и сбора анамнеза. У детей задуржку роста вызывают как неэндокринные, так и эндокринные причины. Из много. Неэндокринные причины. Конституциональная задержка роста (вариант нормального развития ребенка, при котором отстает половое созревание, конечный рост зависит от роста родителей). Генетическая низкорослость (имеет семейный характер; окончательный рост зависит от роста матери и отца; задержки полового развития нет). Недоношенность. Генетические синдромы, сопровождающиеся задержкой роста (синдром Тернера (болезнь, сопровождающаяся характерными аномалиями физического развития, недоразвитием половых органов и низкорослостью), синдром Нунан (редкая врожденная патология, характеризующаяся низким ростом, короткой шеей с крыловидными складками, деформацией грудной клетки, увеличенным расстоянием между глазами, выраженными лобными буграми, врожденными пороками сердца) и т.д.). Хронические заболевания: пороки сердца; бронхиальная астма (сужение бронхов с возникновением приступов удушья); гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника); анемия (снижение уровней гемоглобина (белка, который переносит кислород к тканям) и эритроцитов (красных кровяных телец)); голодание (в неблагополучных семьях; недокорм новорожденного ребенка; неправильный расчет количества смеси) и т.д. Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов (гормоны надпочечников)). Эндокринные причины. Недостаточность гормона роста (соматотропного гормона): врожденная недостаточность гормона роста (недоразвитие или отсутствие развития гипофиза (область головного мозга)); приобретенная недостаточность гормона роста (опухоли гипофиза, энцефалит (воспаление мозга), травмы черепа, инсульт (нарушение мозгового кровоснабжения) и т.д.); нарушение действия гормона роста (нечувствительность тканей к соматотропному гормону). Гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы). Избыток глюкокортикоидов (синдром или болезнь Иценко-Кушинга (заболевание, развивающееся вследствие повышенной продукции гормонов коры надпочечников)). Псевдогипопаратиреоз (редкое заболевание, при котором в крови повышается уровень паратиреоидного гормона (гормон, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен) при сниженном уровне кальция). Недостаточность витамина D. Сахарный диабет (заболевание, при котором постоянно повышен уровень глюкозы в крови). Несахарный диабет (состояние, обусловленное снижением способности почек концентрировать мочу). Для установления причин и определения тактики дальнейшего обследования, лечения, я рекомендую Вам обратиться к специалисту - детскому эндокринологу, педиатру. В ООО "МЛЦ" не оказывается медицинская помощь детям.

Отвечает Администратор :|6 октября 2015 года

Добрый день Светлана! Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.Наиболее часто назначаются женщинам после первичного осмотра следующие: На данный момент существует целый ряд методологий и систем оценивая содержания в крови гормонов, а также их интерпретации полученных результатов. Самые известные анализы: Анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности морфия. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами. Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём метадона, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени. Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина. Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём метадона, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина. Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков. ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона. Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах. Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл. Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы. Анализ на гормоны гипофиза СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма. АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона. ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза. Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза. ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов. ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать прогестерон у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона. Анализ крови на половые гормоны Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола. Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов. Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников. Кровь на гормоны надпочечников Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому. Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении. Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питания. Помимо этого существует еще масса анализов, поэтому я советую Вам очно обратиться на консультацию специалиста, во время которой и определиться план обследования.

Отвечает Администратор :|18 сентября 2015 года

Добрый день Людмила Петровна! Ваша внучка находится в прекрасном пубертатном периоде. Думаю лучше всего Вам подробности разъяснит врач-педиатр, однако проблемы со зрением должен корректировать офтальмолог.

Отвечает Администратор :|7 сентября 2015 года

Добрый день Людмила! Ваш вопрос достаточно двоякий. Стандарт диагностики и контроля течения гипотиреоза, согласно приказам Министерства здравоохранения РФ, необходимо клинический анализ крови – при гипотиреозе характерно снижение уровня гемоглобина; биохимический анализ крови – при гипотиреозе повышается уровень креатинина, холестерина и понижается уровень натрия; анализ крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 (при гипотиреозе Т3 и Т4 – снижены, ТТГ повышен при первичном гипотиреозе и снижен при вторичном); анализ крови на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) для определения аутоиммунного происхождения заболевания; УЗИ щитовидной железы – определит ее структуру и размеры; тонкоигольная биопсия или сцинтиграфия щитовидной железы. Учитывая давность течения гипотиреоза, и, наверняка, достаточно частое исследование ранее уровня Т3, достаточно будет его рассмотрение в ретроспективе.

Отвечает Администратор :|2 сентября 2015 года

Добрый день Ирина! При соблюдении рекомендованных дозировок препарата побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Принимаемая Вами дозировка обще принята и хорошо переносится пациентами. Причину сердечно-сосудистых проявлений необходимо искать в другом.

Еще у нас есть