Эндометриоз - гинекологическое заболевание, при котором ткань, морфологически и функционально схожая с эндометрием, патологически разрастается за пределами матки. Им болеют порядка 176 млн женщин репродуктивного возраста (18-50 лет) в мире. Врач акушер-гинеколог 1 категории, врач УЗД, Щуркина Надежда Евгеньевна ответит на несколько вопросов по данной теме.
 |
1. Какие виды эндометриоза существуют, какие органы он поражает? Эндометриоз способен поражать различные органы, прежде всего репродуктивной системы женщины, матку, яичники, маточные трубы, шейку матки, и даже наружные половые органы, так же могут быть задействованы соседние органы: мочевой пузырь, кишечник. Описаны случаи поражения мочеточника. Эндометриоз классифицируется по тем органам где он обнаружен, и по степени его распространению от 1 до 4 стадии. 2. Каковы характерные симптомы? Боль сопровождающая менструацию нарушающая обычную жизнедеятельность, и вне менструации так же ухудшающая качество жизни, боли при половых актах, обильные нерегулярные менструации, кровянистые выделения между менструациями разной интенсивности, от сукровичных до умеренных, симптомы появляющиеся только во время или до, или сразу после менструации - запоры, поносы, болезненное мочеиспускание, кровь в моче, ложные позывы на мочеиспускание, и конечно бесплодие в сочетании с хотя бы одной из вышеописанных жалоб. |
3. Каковы причины возникновения эндометриоза?
Основой эндометриоза является обнаружение клеток сходных с внутренним слоем матки - эндометрием вне полости матки, а появляется он там по разным теориям несколькими путями: путем переноса через кровь во время менструации, во время обратного заброса менструальной крови через трубы в брюшную полость с этими частичками, на фоне большого содержания эстрогенов в тканях приживается там.
4. Кто входит в группу риска по данному заболеванию?
Четко группу риска по этому заболеванию не выделяют. Эндометриоз многолик и зачастую течет бессимптомно, но чаще это наследственная предрасположенность, лишний вес, курение, отсутствие беременностей, слишком обильные менструации.
5. Эндометриоз это наследственное заболевание?
Есть наследственная предрасположенность, но реализуется она или нет зависит от жизни конкретного человека.
6. Возможна ли беременность при наличии эндометриоза?
Это сложный вопрос, все зависит от степени распространения и органа который поражен, матка это или трубы или яичники, так например с эндометриозом тела матки достаточно часто наступают самостоятельные беременности, а при наличии эндометриоидных кист чаще требуется лечение и после него шансы забеременеть значительно вырастают, однако часть женщин все же приходится прибегать к ЭКО.
7. Эндометриоз может спровоцировать выкидыш?
Доказано, что при эндометриозе рецепторы матки становятся хуже чувствительными к прогестерону - основному гормону беременности. В тканях матки преобладают эстрогены повышающие ее сократительную активность, поэтому да, эндометриоз повышает риски ранних потерь беременности, но далеко не так часто.
8. Его можно вылечить или только замедлить развитие?
Эндометриоз - это хроническое заболевание, это под собой подразумевает что излечить его невозможно, однако цели лечения состоят в том, чтобы он может быть и был в организме, но женщина его никак на себе не ощущала в обычной жизни, у части женщин так и происходит без вмешательства со стороны врачей.
9. Можно ли снизить шансы заболеть эндометриозом?
Снизить можно, но избежать посредством каких-то мероприятий вряд ли. В первую очередь это здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса, наличие родов и лактации, отсутствие курения и злоупотребления алкоголем, регулярное посещение гинеколога.
10. Как ставится диагноз? Какое обследование помогает выявить данное заболевание?
Заподозрить его может гинеколог на приеме после тщательного осмотра и опроса женщины, а окончательно убедиться на УЗИ, что можно сделать у меня на приеме в рамках одного визита.
11. Повышает ли эндометриоз риск развития рака?
Эндометриоз яичников действительно, не более 1%, но повышает риск развития эндометриоидного рака яичника.
Щуркина Надежда Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог 1 категории, врач УЗД
Медицинский стаж с 2008 года
