Исследование осуществляется посредством рентгеновского аппарата - маммографа. Пациентке придают определенное положение, а грудь прижимают специальной компрессионной пластиной в целях исключения влияния на качество снимка избыточных теневых наложений и рассеивания рентгеновских лучей.
Особая подготовка к маммографии молочных желез не требуется. Пожалуй основными требованиям при прохождении маммографии являются отсутствие на коже грудных желез и подмышечных впадин каких либо веществ - остатков пудры, духов, порошка с тальком, мази, крема, лосьона, дезодоранта. Обязательно предупредите рентгенолога о наличии имплантов или проведении в прошлом каких-либо операций на молочных железах.
На какой день цикла делать маммографию?
Ее проводят с 7-го по 12 день менструального цикла, считая от первого дня менструации, когда железистая ткань уже почти не отечна и безболезненна. При отсутствии менструаций исследование можно проводить в любой день.
Соблюдение этих несложных условий необходимо для возможности исключения артефактов (дефектов) на рентгенологических снимках, которые могут быть расценены при их расшифровке как патологические изменения. Например, отечность тканей снижает четкость снимка, а точечные тени на нем от косметических средств могут быть расценены как мелкие патологии. Это может сделать диагностику ошибочной.
Когда назначают маммографию?
Показания для обследования на маммографе можно разделить на:
-
Профилактические.
-
Диагностические.
Снимки в профилактических целях, как правило, производят обзорными: в прямой и косой проекциях. В большинстве медицинских учреждений применяют чаще прямую и медио-латеральную (боковую), которая является менее информативной, по сравнению с косой. Последняя позволяет охватить не только саму железу, но и подмышечную область.
Профилактические обследования проводятся для:
-
Ранней диагностики и первичного выявления патологических изменений.
-
Обнаружение ненайденного первичного ракового очага, если у пациентки были ранее выявлены метастазы, особенно в ближайших от молочных желез лимфоузлах, в легких или в костях.
-
Избавить от навязчивых состояний пациенток, страдающих страхом по поводу возможности наличия у них злокачественной опухоли (канцерофобия).
Диагностическое обследование может быть обзорным, но чаще оно прицельное, то есть направленное на ограниченный участок или конкретно на само патологическое образование. Противопоказания для него отсутствуют, поскольку оно проводится в случаях:
-
Мастодинии (ощущение болезненности, отечность, нагрубание).
-
Наличия узловых образований, выделений из соска.
-
Мастопатии — для определения ее типа (диффузная, узловая, смешанная) и контроля эффективности ее лечения.
-
Проведения заместительной терапии.
-
Необходимости проведения дифференциальной диагностики новообразований.
-
Наличия новообразования, «подозрительного» на злокачественную опухоль и в целях определения точки проведения пункционной биопсии.
-
Рака груди — выяснение стадии, периодический контроль для своевременного выявления рецидива после мастэктомии по поводу рака.
-
Необходимости дифференциации между истинной и ложной типами гинекомастии.
-
Осложнений после операции эндопротезирования или других пластических операций на грудных железах.
Данное исследование является рентгеновским методом и противопоказано беременным (в любые сроки) и в период лактации.
Система маммографическая Lorad с цифровым приемником изображения предназначена для получения снимков молочной железы при скрининговых и диагностических исследованиях молочной железы.
Правила подготовки к маммографии
Выполнение в плановом порядке рекомендуется: для женщин в менопаузе- в любое время; для женщин с регулярным менструальным циклом на 7-12 день от начала цикла. Длится исследование 30 мин. Противопоказано беременным (в любые сроки) и в период лактации.
